فرم تعهدنامه مسئول فنی داروخانه

مهدی مهدی پور فروردین ۲۵, ۱۴۰۴ دقیقه مطالعه

فرم تعهدنامه مسئول فنی داروخانه، یک سند رسمی و حقوقی است که مسئول فنی (داروساز) با امضای آن متعهد می‌شود تمامی فعالیت‌های داروخانه را مطابق با قوانین و ضوابط وزارت بهداشت، سازمان غذا و دارو و آیین‌نامه‌های مربوطه انجام دهد. این تعهد شامل نظارت مستقیم بر ورود و خروج داروها، شرایط نگهداری، رعایت اصول نسخه‌پیچی، مشاوره دارویی به بیماران، و جلوگیری از فروش داروهای قاچاق یا خارج از ضوابط می‌شود.

همچنین مسئول فنی باید حضور فعال در ساعات کاری داروخانه داشته باشد و پاسخگوی تخلفات احتمالی نیز خواهد بود. این فرم معمولاً هنگام صدور مجوز تأسیس داروخانه، تغییر مسئول فنی یا تمدید مجوز از سوی دانشگاه‌های علوم پزشکی اخذ می‌شود.

« تعهدنامه مسئول فنی »

اینجانب ————– با کُد ملی ———— ساکن ——— دارای مدرک داروسازی / پروانه پزشکی / مدرک تحصیلی ———– به شماره ————- مورخ ———- و شماره نظام پزشکی ——- که از تاریخ ——– از ساعت ۸ الی ۱۶ با ارائه سوابق کاری و استعفا نامه محل کار قبلی خود به شرح پیوست، متقاضی پذیرش مسئولیت فنی شرکت ——- به شماره ثبت —– تاریخ ثبت —— جهت فعالیت در زمینه{واردات —- / تولید —- / ثبت —- } می باشم و با اطلاع کامل از شرح وظایف تعیین شده جهت مسئولین فنی تعهد می نمایم :

۱) عضو هیات مدیره یا سهامدار شرکت نمی باشم.

۲) مدیرعامل، رئیس هیئت مدیره ، مدیر تولید ، مدیر آزمایشگاه، تحقیقات و…. در این شرکت و سایر شرکتها نمی باشم.

۳) از تاریخ فوق الذکر در ساعات فعالیت این شرکت مطابق با ساعات اداری جهت نظارت و پیگیری امور طبق شرح وظایف مسئول فنی در سایر مؤسسات مشغول بکار نمی باشم.

۴) قوانین و ضوابط و مقررات جاری و اصلاحات بعمل آمده را بطور کامل رعایت می نمایم.

۵) درصورت انصراف از مسئولیت فنی تا تأیید مسئول فنی واجد شرایط معرفی شده، وظایف خود را از تاریخ استعفاء به مدت دو ماه انجام خواهم داد.

۶) در زمان پذیرش تصدی مسئولیت فنی اشتغال به تحصیل ندارم.

۷) در استان محل فعالیت شرکت یا بعضا استانهای همجوار ( تا شعاع ۱۰۰ کیلومتری) سکونت داشته باشم.

درصورتیکه خلاف اظهارات فوق ثابت شود مسئولیت قانونی آن بعهده اینجانب بوده و کمیسیون قانونی تشخیص (صلاحیت ساخت و ورود دارو و مواد بیولوژیک) حق سلب صلاحیت مسئولیت فنی اینجانب را خواهد داشت.

شماره تلفن همراه مسئول فنی

نام و امضاء مسئول فنی

تاریخ

مُهر نظام پزشکی

اینجانب ————- مدیر عامل شرکت ———— خانم / آقای —————- را به عنوان مسئول فنی شرکت در
زمینه —————— از تاریخ ———- معرفی می نمایم.

شماره تلفن همراه مدیر عامل نام و امضاء مدیرعامل

تاریخ (مهر شرکت)